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LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES REGLES ABONDANTES

On parle de règles abondantes quand la patiente est obligée d’utiliser plus de 6 à 7 protections par jour. Ces règles abondantes fatiguent par l’anémie et ennuient les patientes (habillement, changes nocturnes, baignade, vie de couple). Pourtant, ces règles abondantes sont souvent acceptées avec fatalité et beaucoup de femmes n’osent pas en parler à leur gynécologue.

Dans 80% des cas, ces règles abondantes sont dues à un déséquilibre hormonal et sont qualifiées de « fonctionnelles » sur un utérus souvent de taille normale. Cependant, pour parvenir à ce diagnostic, il faut éliminer les autres causes de saignements. C’est le médecin qui en vous examinant, en demandant de l’imagerie médicale (échographie, voire IRM ou scanner), va permettre d’établir un diagnostic. L’hystéroscopie diagnostique peut être aussi utile.

 

Quels traitements sont proposés au Belvédère pour ces hémorragies « fonctionnelles » ?

Plusieurs options sont proposées :

  • la pose d’un stérilet à la progestérone Miréna®
     

  • un traitement médical (pilules ou progestatifs Lutényl®, Lutéran® ou Surgestone®,antifibrinolytique Exacyl®,  modulateur des récepteurs de la progestérone Esmya®)

En cas d’échec de ces traitements et/ou chez une patiente qui ne souhaitent plus de grossesse :

La stratégie du traitement chirurgical est adaptée en fonction de la pathologie, de l'âge de la patiente et de son souhait de garder ou non son utérus.

 

 

Dr Vincent Ducrotoy
Chirurgien-gynécologue-obstétricien

 

Référence bibliographique
Collège national des gynécologues et obstétriciens français. Recommandation pour la pratiques clinique : prise en charge des ménométrorragies en préménopause. Mises à jour en Gynécologie et Obstétrique 2008.

 

La chirurgie des règles abondantes
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La thermocoagulation de l’endomètre
La chirurgie des fuites urinaires
La cœlioscopie
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La chirurgie par les voies naturelles

La chirurgie de la descente d’organes
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  Mise à jour le 31/03/2017

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