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 DEMANDE DE RESERVATION
 D'UNE "CHAMBRE AVEC ACCOMPAGNANT"

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Date de naissance

sous la forme (jj/mm/aaaa)

Date prévue d'accouchement

sous la forme (jj/mm/aaaa)

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Vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent (art. 34 de la loi "informatique et libertés" du 6 janvier 1978). Pour l'exercer, adressez vous au Centre hospitalier du Belvédère, "Site internet", BP 45, 76131 Mont-Saint-Aignan cedex.

 

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Votre demande sera satisfaite
sous réserve de la disponibilité
d'une chambre après
votre accouchement.

 

ZOOM


Les chambres
avec accompagnant

 

 

  Mise à jour le 18/04/2018

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