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LES DIFFERENTES
CONSULTATIONS Une consultation obstétricale est obligatoire chaque mois pendant la grossesse. Un dossier résumant votre suivi de grossesse vous est remis à la fin de chaque consultation. Consultations obstétricales au Belvédère Au minimum, 3 consultations sont assurées dans l'établissement ou en consultations avancées :
Les consultations obstétricales sont assurées par :
Si votre grossesse présente des risques particuliers (grossesse gémellaire, hypertension artérielle…) nous assurons l'ensemble du suivi de votre grossesse. Consultations avancées de Neufchâtel, Gournay et Barentin Elles s’adressent aux patientes habitant à proximité des secteurs suivants : Neufchâtel-en-Bray, Gournay-en-Bray et Barentin. Elles sont assurées dans ces hôpitaux par des médecins du Belvédère. Ces consultations se déroulent comme au Belvédère. Il s'agit du même personnel, du même dossier. Seul le lieu change. Si vous avez déjà un dossier au Belvédère (acte chirurgical, grossesse…) merci de le préciser de façon à ce que le médecin l’ait à sa disposition. Consultations privées : l'activité libérale Vous avez la possibilité d'être suivie pendant la grossesse (consultation prénatale et échographie) par un des gynécologues-obstétriciens qui exercent une activité libérale en secteur 1 (sans dépassement d'honoraires). Seul le suivi de grossesse est réalisé, aucun n'accouchement n'est réalisé en activité libéral. Les honoraires sont à régler directement aux médecins concernés. Les tarifs sont affichés en salle d'attente. Entretien individuel de début de grossesse Cet entretien facultatif vient compléter le suivi mensuel. Plus long qu’une consultation (45 minutes), il permet un échange plus approfondi avec un professionnel. C’est une sage-femme qui écoute, répond aux questions, informe sur les modalités de suivi, les droits, l’offre de soin.... L’entretien peut être réalisé à l’extérieur : soit en PMI (centre de Protection maternelle et infantile), soit avec une sage-femme de ville, votre médecin généraliste ou votre gynécologue. Consultations obstétricales en dehors de l'établissement En dehors de ces 3 consultations, la surveillance de votre grossesse peut être effectuée par les personnes suivantes : médecin traitant, gynécologue, sage-femme libérale, médecin ou sage-femme du centre de PMI (Protection maternelle et infantile). Consultations d'analgésie obstétricale La consultation d’anesthésie est réalisée au 8e mois de grossesse. Elle est obligatoire, que l’on souhaite ou non une péridurale à son accouchement. Certaines consultations sont collectives. Consultations de génétique et centre de dépistage prénatal Ce centre regroupe des activités de consultations de conseil génétique et assure la réalisation de prélèvements qui permettent de diagnostiquer un certain nombre d'anomalies fœtales. Ce dépistage implique la reconnaissance de populations à risques : femmes de plus de 38 ans, couples ayant eu un enfant atteint d'une maladie chromosomique, découvertes d'anomalies à l'échographie… Consultations de diététique Elles sont à envisager en cas de surpoids ou de diabète. Elles sont réalisées par un médecin nutritionniste ou une diététicienne. Consultations d'acupuncture L'acupuncture est une réponse à certains maux de la grossesse (insomnies, vomissements, anxiété..). Elles sont réalisées par un médecin et une sage-femme. Consultations d'ostéopathie La grossesse peut engendrer des troubles fonctionnels tels que des douleurs vertébrales, des problèmes digestifs… En utilisant uniquement ses mains, le médecin ostéopathe peut aider à traiter ces dysfonctions. Consultations d'aide au sevrage tabagique La grossesse est un moment privilégié pour faire le point sur son tabagisme avec des médecins, des sages-femmes ou un psychologue. Soutien psychologiqueUn psychologue est à votre disposition pour vous apporter une aide en cas de difficulté. Service socialUne assistante sociale peut vous aider dans vos démarches.
Trois échographies sont réalisées à des moments précis de la grossesse:
Les examens échographiques sont réalisés par des médecins et des sages-femmes. Ces examens peuvent être réalisés en dehors de l'établissement. Attention, afin de ne pas perturber l’examen médical, les enfants ne sont pas acceptés dans le cabinet d’échographie.
LA PREPARATION A L'ACCOUCHEMENT Se préparer : dans quels buts ? Pour rencontrer
Pour comprendre
Pour découvrir
Plusieurs types de préparations vous sont proposés.
L'établissement dispose de 2 places d'hospitalisation de jour (durée de séjour inférieure à 24H) afin d'accueillir des patientes dont la grossesse est marquée par des évènements imposant une surveillance renforcée (présentation particulière de l'enfant à naître, hypertension artérielle, hypotrophie fœtale, dépassement de terme, etc...). La plupart des admissions en hospitalisation de jour est programmée. EN CAS DE PROBLEME AVANT LA NAISSANCE : Le service d’hospitalisation prénatale
accueille les futures mamans dont la grossesse nécessite une
surveillance accrue : menace d’accouchement prématuré,
saignements, hypertension artérielle, retard de croissance
intra-utérin, diabète ou fièvre sont les pathologies les plus
fréquentes. Les futures mamans restent
entre 24 heures et
quelques jours, exceptionnellement plusieurs semaines.
L’hospitalisation permet d’établir un diagnostic, d’effectuer
des examens complémentaires, de démarrer un traitement et
d’organiser un suivi. Parallèlement à cette démarche médicale,
une part importante du travail du personnel consiste à
expliquer, entourer, rassurer et dédramatiser ces moments
délicats pour les patientes et leur famille. Parfois l’enfant désiré, attendu n’est pas au rendez-vous et il
faut vivre l’étape difficile qu’est l’arrêt de la grossesse. Le
service d’hospitalisation prénatale accompagne là encore les
parents endeuillés. L’équipe les aide à cheminer pendant ces
événements difficiles de deuil périnatal qui concernent les
interruptions médicales de grossesse et les arrêts de grossesse
spontanés. Le personnel Le service comporte 11 chambres individuelles avec
salle de bain et sanitaire. Une rotonde, attenante au service,
est à la disposition des patientes et de leur famille. L’équipe
de 10 sages-femmes assure la prise en charge médicale et
l’accompagnement éducatif et psychologique des patientes, de
jour comme de nuit ; 2 aides-soignantes et 2 agents hospitaliers
complètent cette équipe. La sage-femme cadre de l’unité est
disponible pour rencontrer les futures mamans hospitalisées.
D’autres intervenants sont présents : médecin anesthésiste,
psychologue, assistante sociale, kinésithérapeute... La
bibliothécaire se rend dans les chambres des patientes qui ne
peuvent se déplacer pour leur proposer des ouvrages. La surveillance après la sortie A la sortie du service d’hospitalisation
prénatale, une surveillance plus rapprochée peut être programmée
: soit en hôpital de jour au Belvédère, soit à domicile par une
sage-femme de PMI (Protection maternelle et infantile) afin
d’éviter des déplacements trop fréquents. On peut aussi dans
certains cas proposer une surveillance à domicile par télémonitoring : cet appareil permet le suivi du rythme
cardiaque fœtal. Les futures mamans enregistrent elle-même 1 à 2
fois par jour, pendant 30 minutes, le cœur de leur bébé puis
transmettent ce rythme au service d’hospitalisation prénatale
via le réseau téléphonique. Il est alors analysé par une
sage-femme. La patiente garde ainsi le contact avec l’équipe du
service. Une complicité se noue entre les patientes et
le personnel. Il n’est pas rare que "d’anciennes" patientes
viennent – quelques mois plus tard – présenter leur nouveau-né
dans le service.
LES FORMALITES ADMINISTRATIVES
La déclaration
de grossesse Elle doit être effectuée avant la fin du 3e mois de grossesse. Les feuillets qui
vous sont remis vous permettent de bénéficier des prestations de l'assurance
maternité et des allocations prénatales.
Les
consultations Avant chaque
consultation, nous vous prions de bien vouloir vous présenter au Bureau des
entrées - porte 3 afin de régler toutes les formalités administratives : il
convient de présenter les justificatifs de vos droits (carte Vitale et carte
de mutuelle en cours de validité). Si la
consultation a lieu au cours des 5 premiers mois de grossesse, elle est
prise en charge à 70%. A partir du 6e mois de grossesse, toutes les
consultations sont prises en charge à 100%. Pour toutes
les consultations, si vous n'êtes pas en mesure de présenter des
justificatifs d'ouverture de vos droits, vous devrez régler le montant de la
consultation. Un reçu vous sera alors remis afin de vous permettre d'obtenir
votre remboursement auprès de votre caisse d'assurance maladie ou de votre
mutuelle complémentaire.
Les
échographies Ces examens
seront pris en charge à 70% s'ils sont effectués au cours des 5 premiers
mois de grossesse et à 100%, s'ils sont effectués au cours des 4 derniers
mois.
Les
préparations à l'accouchement Dans la
mesure où vous effectuez votre déclaration de grossesse auprès de votre
caisse d'assurance maladie, celle-ci prend en charge l'une des préparations
suivantes : la préparation à la naissance ou la préparation à l'accouchement
par la sophrologie et l'hypnose, la rencontre allaitement et la visite des
locaux. En revanche,
les autres activités de préparation restent à votre charge. Renseignements pratiques Lors de votre
admission à la maternité, emportez avec vous les documents suivants : carte de
groupe sanguin certifié par 2 prélèvements au même nom dossier de
suivi de grossesse carte Vitale
à jour ou une attestation d'ouverture de droits carte de
mutuelle livret de
famille ou votre carte d'identité le cas
échéant, la reconnaissance anticipée effectuée par les parents non-mariés. Le règlement des prestations peut s'effectuer par chèque,
espèces, ou par carte bancaire.
La
reconnaissance de l'enfant La
reconnaissance ne concerne que les parents non mariés. Elle permet d'établir
la filiation de l'enfant avec des conséquences sur le nom qu'il portera et
sur l'autorité parentale. L'enfant peut-être reconnu par l'un ou l'autre de
ses parents ou par les deux ensemble. Cette
démarche peut s'effectuer dans n'importe quelle mairie, sans condition de
délai. Elle peut-être faite pendant la grossesse - il s'agit alors d'une
reconnaissance anticipée - ou après la naissance de l'enfant. Pour une
information plus détaillée, une brochure spéciale est disponible au bureau
des entrées.
La Couverture
maladie universelle (CMU) Si vos
ressources sont insuffisantes et que vous bénéficiez déjà de la Couverture
maladie universelle, vous devez être en possession d'une attestation
justifiant vos droits. A défaut, nous serons contraints de vous adresser la
facture. |
La prise en charge prénatale
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| Mise à jour le 23/12/2009 |
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